Nâng cao hiệu quả trong điều trị bệnh lý Xuất Tinh Sớm

Chia sẻ:

Xin BS cho biết xuất tinh sớm là gì ?

BS Hồng trả lời

Hiện nay, có 2 quan niệm về bệnh xuất tinh sớm:

Xuất tinh sớm là tình trạng không có khả năng kiểm soát sự xuất tinh nên người bệnh đã xuất tinh trong vòng dưới 1 phút kể từ khi đưa được dương vật vào âm đạo.
Xuất tinh sớm là tình trạng không có khả năng kiểm soát sự xuất tinh nên người bệnh đã xuất tinh vào thời điểm trước khi người phụ nữ đạt được khoái cảm cao độ.

Tôi thấy quan niệm đầu đúng cho những bệnh nhân bị xuất tinh sớm nguyên phát và quan niệm sau đúng cho các bệnh bị xuất tinh sớm thứ phát. Tất nhiên, cả 2 quan niệm trên đều không áp dụng cho những người có quan hệ đồng tính.

Hội thảo Nâng cao hiệu quả trong điều trị bệnh lý Xuất Tinh Sớm

Xin BS cho biết, ở Phòng khám Nam học số 52 Nguyễn Trãi Hà Nội, bệnh xuất tinh sớm gặp có nhiều không ?

BS Hồng trả lời

Theo nhiều nghiên cứu ở trên thế giới, tỷ lệ bệnh xuất tinh sớm ở nam giới nói chung là từ 20 – 30%.
Theo nghiên cứu của chúng tôi, tại Phòng khám Nam học số 52 Nguyễn Trãi, Hà Nội:
tỷ lệ nam giới bị xuất tinh sớm là 20,4%, trong đó
xuất tinh sớm nguyên phát là 12,3% và
xuất tinh sớm thứ phát là 8,1%.

Cùng với rối loạn cương dương, đây là 2 bệnh trong nhóm rối loạn chức năng tình dục. Nhóm bệnh này đứng hàng thứ 2 sau nhóm bệnh nhiễm trùng cơ quan sinh dục-tiết niệu. Như vậy, xuất tinh sớm là 1 bệnh rất thường gặp.

TS.BS Nguyễn Phương Hồng chủ trì Hội thảo

Xin BS cho biết các đặc điểm của bệnh xuất tinh sớm ?

BS Hồng trả lời

Bệnh xuất tinh sớm có 2 thể với các đặc điểm như sau:

Thể bệnh xuất tinh sớm nguyên phát, với các đặc điểm:
Thường gặp ở nam giới trẻ tuổi,
Thời gian xuất tinh thường là < 1 phút,
Triệu chứng xuất tinh sớm có ngay từ lần giao hợp đầu tiên trong cuộc đời người bệnh,
Trong thể bệnh này, tỷ lệ người bị suy tuyến sinh dục nguyên phát cao hơn thể bệnh xuất tinh sớm thứ phát.
Tỷ lệ người thủ dâm cũng cao.
Thể bệnh xuất tinh sớm thứ phát, với các đặc điểm:
Thường gặp ở nam giới trung niên hoặc cao tuổi,
Thời gian xuất tinh thường được > 1 phút, ví dụ từ 2 – 3 phút,
Triệu chứng xuất tinh sớm mới xuất hiện sau 1 thời gian giao hợp hết sức bình thường,
Trong thể bệnh này, tỷ lệ người bị mãn dục, kèm theo rối loạn cương dương, là cao.
Ở cả 2 thể bệnh, các điều kiện bất lợi đều làm bệnh dễ xẩy ra, như:
Công việc làm ăn thua lỗ, đổ bể, …
Quan hệ vợ chồng căng thẳng, ly thân, …
Lối sống bê tha, nghiện rượu, bia, thuốc lá, ma túy, …
Mắc 1 số bệnh về tâm thần, thần kinh, nội tiết, …

Xin BS cho biết các nguyên nhân gây ra xuất tinh sớm ?

BS Hồng trả lời

Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh, như:

các nguyên nhân tâm lý,
các bệnh tâm thần,
các tổn thương ở hệ thần kinh,
một số bệnh nội tiết,
các bệnh viêm nhiễm trong vùng chậu hông,
quá nhậy cảm ở quy đầu và da dương vật, ….

Trên thực tế, đối với một số bệnh nhân, sau khi đã được hỏi bệnh kỹ lưỡng, khám bệnh tỷ mỷ và cho làm các xét nghiệm cần thiết nhưng vẫn không tìm thấy nguyên nhân gây ra xuất tinh sớm. Một số tác giả cho rằng đối với các bệnh nhân này, xuất tinh sớm là một bệnh bẩm sinh. Nguyên nhân của loại xuất tinh sớm này là do giảm dẫn truyền serotonin trong hệ thần kinh và do tỷ lệ leptin trong huyết thanh tăng cao.

Tóm lại, trước 1 bệnh nhân đến khám vì xuất tinh sớm, sau khi đã hỏi bệnh, khám bệnh và có kết quả của 1 số xét nghiệm cần thiết, người thầy thuốc phải chẩn đoán được bệnh nhân bị xuất tinh sớm nguyên phát hay thứ phát và nguyên nhân nào gây ra tình trạng bệnh lý này ? vì chẩn đoán xác định bệnh sẽ quyết định phương pháp điều trị bệnh.

TS.BS Nguyễn Phương Hồng trình bày phương pháp điều trị xuất tinh sớm

Xin BS cho biết các phương pháp điều trị xuất tinh sớm ?

BS Hồng trả lời

Ngoài việc sử dụng dapoxetin hoặc các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin khác, việc điều trị xuất tinh sớm còn tùy thuộc vào từng thể bệnh:

Đối với thể bệnh xuất tinh sớm nguyên phát:
Nếu người bệnh thủ dâm nhiều thì phải bỏ thủ dâm mới điều trị được,
Nếu tìm được nguyên nhân gây ra xuất tinh sớm, phải điều trị nguyên nhân gây ra bệnh,
Phải giải thích để bệnh nhân hiểu và kiên trì tập ức chế hưng phấn trong khi giao hợp nhằm đạt được kết quả điều trị và bỏ việc dùng thuốc sau 1 hoặc 2 đợt điều trị.
Đối với thể bệnh xuất tinh sớm thứ phát:
Nếu bị mãn dục, phải kết hợp với điều trị mãn dục,
Nếu có rối loạn cương dương phối hợp, phải điều trị rối loạn cương dương trước. Khi chức năng cương dương đạt yêu cầu, sẽ điều trị xuất tinh sớm,
Đối với bệnh nhân cao tuổi, thể trạng kém, nên nâng cao thể trạng bằng điều trị đông y phối hợp. …

Xin BS cho các bệnh nhân mấy lời khuyên trong điều trị bệnh xuất tinh sớm.

BS Hồng trả lời

Xuất tinh sớm không phải là 1 bệnh cấp cứu và càng không phải là 1 bệnh gây ra chết người nhưng bệnh có ảnh hưởng nghiêm trọng đối với chất lượng cuộc sống vợ chồng, nam nữ. Vì vậy bệnh vẫn phải được quan tâm và điều trị.

Muốn điều trị có kết quả, nhất là hướng đến việc bỏ dùng thuốc, người bệnh phải biết đến các cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa, hiểu về bệnh và kiên trì tuân thủ các giải pháp chữa bệnh mà thầy thuốc đã trao đổi với mình. Có như vậy mới mong điều trị khỏi bệnh.